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关于药物不良反应
文章出处:中国皮肤病网点击数:发布时间:2014-10-31 10:19
  药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受在正常用量和正常用法下的药物时出现的有害的和意料之外的反应。药物不良反应主要有以下类型:
 
  第一类反应:与药物的药理特性和剂量有关,也就是常说的药物的毒副作用。药物在常用剂量时,除治疗作用外常出现一些与治疗作用无关的毒副作用。例如,用阿托品时出现口干和视物模糊,用药剂量过大或用药时间过长,可能产生毒性反应,严重的毒性反应常可损害肝、肾、心血管系统或造血系统;在连续使用苯妥英钠治疗癫痫过程中,会使白细胞明显减少或肝损害而造成死亡;皮质激素用于治疗炎症,但同时也延缓伤口愈合;正常情况下,肝脏能使类固醇激素分解灭能,但长期应用不仅能使肝功能发生障碍,还可使肝脏发生变性、增生、坏死以致肝细胞癌变;前列腺癌患者长期使用雌激素治疗,可引起男性乳癌;更年期综合征患者用雌激素治疗会导致子宫内膜癌变等。
 
  第二类反应:过敏体质或特异体质的病人,在使用常用量或低于常用量药物时发生的过敏反应,这些反应与药物的药理作用无关,一旦发生常很严重。例如青霉素注射引起休克反应;链霉素引起第Ⅷ对脑神经损伤等。
 
  第三类反应:是药物治疗后的継发反应。例如,长期使用广谱抗生素后,敏感的治病菌被消灭,而不敏感的菌群或真菌大量繁殖,导致继发性感染,如念珠菌病、葡萄球菌肠炎等。
 
  第四类反应:药物相互作用引起。例如,噻嗪类利尿剂与洋地黄共用,前者引起低血钾,以致在服用洋地黄维持量时出现心率失常的潜在危险;另一类为两种或两种以上药物具有同样药理作用,以致引起累积反应,常见于中枢神经系统抑制药物,同时联合使用液体药物时,须考虑配伍禁忌。

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